1. ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RESPIRATORIE
→ Definiţie:
~ Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie reprezintă introducerea medicamentelor gazoase şi volatile în organism prin mucoasa respiratorie.
→ Forma de prezentare:
~ Gaze sau substanţe gazeificate
~ Pulberi dizolvate
~ Lichide fin pulverizate.
~ Vapori – aerosoli
~ Soluţii pentru instilaţii traheale
→ Scop:
~ Dezinfecţie locală.
~ Decongestionarea mucoasei respiratorii.
→ Metode de administrare:
~ a. Inhalaţie.
~ b. Instilaţie.
~ c. Aerosoli.
→ a. Inhalaţia:
~ Reprezintă introducerea unor substanţe medicamentoase – esenţe aromatice, antiseptice, săruri etc. în organism prin inhalare pe cale respiratorie
~ Pot fi inhalate substanţe în stare pulverizată sau vaporizate.
~ Indicaţii: rinite, rinofaringite, bronşite, astm bronşic
~ Contraindicaţii: pacienţi inconştienţi, astenici, adinamici, copii
Materiale necesare:
– Inhalator
– Substanţa medicamentoasă prescrisă
– vaselină
– Cort sau pelerină
– Prosop
PREGĂTIREA PACIENTULUI:
PREGĂTIREA PSIHICĂ:
– Se explică tehnica şi inofensivitatea ei
PREGĂTIREA FIZICĂ:
– Se aşază pacientul confortabil pe scaun.Se cere suflarea nasului
– Se aşază prosop în jurul gâtului
– Se ung buzele şi tegumentele periorale cu vaselină
-Se explică pacientului să inspire pe gură şi să expire pe nas
TEHNICA:
– Se spală şi se dezinfectează mâinile
– Se toarnă apă în recipientul inhalatorului şi se umple pe jumătate
– Se introduce recipientul cu medicament. Când apa fierbe, vaporii formaţi antrenează medicamentul pulverizându-l
– Se aduce inhalatorul în faţa pacientului care se așază cu capul aplecat deasupra inhalatorului (la distanţă de 30-80 cm) şi se acoperă cu pelerina
~ Îngrijirea bolnavului după tehnică:
– Pacientul este şters şi uscat
– Se asigură repaus la pat 2-3 ore
OBSERVAȚII:
– Inhalaţia vaporilor amestecaţi cu medicamente volatile are o durată de maxim 5-20 minute
– Pentru a evita inspirarea valorilor în stare puse se utilizează esenţe aromate, antiseptice sau substanţe minerale, alcoolice
-Nu se inhalează primii vapori produşi, deoarece antrenează şi picături de apă fierbinte
→ Utilizarea flacoanelor presurizate:
~ Se cere bolnavului să tuşească şi să expectoreze.
~ Se răstoarnă flaconul şi se adaptează buzele în jurul piesei bucale.
~ Se înclină capul uşor posterior.
~ Expiraţie lentă, profundă.
~ Inspir profund cu activarea flaconului cu aerosoli păstrând limba apăsată.
~ Oprirea respiraţiei 10-15 secunde şi expiraţie pe nas.
~ Clătirea gurii cu apă caldă.
→ Utilizarea inhalatoarelor cu capsule:
~ Se cere bolnavului să tuşească şi să expectoreze.
~ Fixarea capsulei în inhalator. Expiraţie lentă pentru golirea plămânilor.
~ Inhalarea substanţei prin inspir profund.
~ Oprirea respiraţiei 10-15 secunde şi expiraţie pe nas.
~ Expiraţie pe nas şi clătirea gurii cu apă caldă.
→ Observaţii:
~ Suprafaţa întinsă a alveolelor intens vascularizate favorizează absorbţia gazelor sau substanţelor gazeificate, fin pulverizate sau instilate.
~ Distribuirea cantităţii de aerosoli:
40% în alveolele pulmonare.
35% în căi respiratorii superioare şi mijlocii.
25% se elimină prin expiraţie.
